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1.病人應(yīng)該先擤鼻涕

(這個(gè)階段很重要!)。

這樣可以減少鼻腔分泌物的污染和干擾，確保標(biāo)本的質(zhì)量。

以前有臨床試驗(yàn)，但沒有擤鼻涕采集樣品，鼻咽拭子接種后沒幾天，培養(yǎng)皿里就充滿了雜菌，受到了雜菌的影響。

2.拭子進(jìn)入的方向必須與上下顎平行

操作時(shí)，棉簽的上部要面向耳垂方向，而不是頭頂。

在臨床上實(shí)際采集標(biāo)本時(shí)，很多初學(xué)者吞食的棉簽的頂端正對著頭頂。由于細(xì)菌病毒多寄生在鼻咽底部，如果鼻咽棉簽進(jìn)入的方向不對，難以到達(dá)鼻咽底部，陽性率就會明顯降低。

3.棉簽者進(jìn)入深度后，必須到達(dá)鼻咽底部

吞咽棉簽的深度相當(dāng)于鼻尖和耳垂之間的距離。在實(shí)際工作中，如果吞食的棉簽的頂部朝向頭頂，吞食的棉簽的深度可能會明顯不足。

4.不允許插入強(qiáng)制。

吞食的棉簽進(jìn)入耳垂方向時(shí)，如果遇到阻力，要稍微旋轉(zhuǎn)方向進(jìn)入，不能強(qiáng)迫插入，要避免損傷。在到達(dá)鼻咽底部之前，有撞墻的抵抗力就可以了。

5.撞在墻上的話，棉簽者會停留幾秒鐘，旋轉(zhuǎn)

如果發(fā)現(xiàn)撞墻的感覺鼻咽棉簽者已經(jīng)到達(dá)鼻咽底部，就要讓鼻咽棉簽者在鼻咽底部停留10~15秒，讓棉簽者充分接觸鼻咽底部分泌物，吸附更多病原體。 武漢鼻咽拭子采購！廣西中國鼻咽拭子核算檢測試劑盒

    用滅菌的咽拭子等物品深入到咽部，通過舌根到咽后壁、扁桃體隱窩、側(cè)壁等處，左右反復(fù)擦拭2～3次，輕輕取出拭子。然后將提取的黏膜細(xì)胞和分泌物一端放入無菌容器或裝有培養(yǎng)液的容器內(nèi)，送檢病原學(xué)檢測。咽拭子取樣時(shí)，病人要盡量張口，醫(yī)務(wù)人員反復(fù)觀察咽部情況后，再進(jìn)行取樣。為了避免影響檢查結(jié)果，細(xì)菌培養(yǎng)的咽拭子取樣盡可能在服用***藥物前。咽拭子取樣比較好在進(jìn)食前，另外取樣前要漱口，取樣和取出拭子時(shí)要避免觸碰舌頭、懸垂體、口腔黏膜和唾液。三、鼻拭子和咽拭子在COVID-19診斷上有什么意義？COVID-19發(fā)病后不久，可在上呼吸道檢測出***。鼻咽拭子取樣的是鼻咽部黏膜上皮細(xì)胞和內(nèi)分泌物；咽拭子取樣的口咽部黏膜上皮細(xì)胞和分泌物。分別進(jìn)行***核酸檢測，若陽性是確診COVID-19的金標(biāo)準(zhǔn)之一。在診斷COVID-19的取樣方法中，相對于痰液、支氣管肺泡灌洗液、糞便核酸檢測來說，鼻拭子、咽拭子采樣更為簡便。四、鼻拭子和咽拭子在COVID-19診斷上有什么區(qū)別？使用咽拭子取樣時(shí)，醫(yī)務(wù)人員直接正對病人口腔，采集過程中患者容易產(chǎn)生刺激性咳嗽和嘔吐，從而使采集者容易暴露在產(chǎn)生的帶***的氣溶膠中，被傳染的風(fēng)險(xiǎn)較大；另外采咽拭子時(shí)患者有咳嗽和惡心反應(yīng)。杭州核算檢測鼻咽拭子批發(fā)價(jià)格歐盟CE認(rèn)證的一次性采樣拭子！

鼻咽拭子采樣是臨床常見操作，對診斷呼吸道有重要意義，且采樣過程中影響因素也很多，如果操作不規(guī)范，可能將直接影響檢測結(jié)果，甚至是導(dǎo)致了臨床的漏診、誤診。并且操作不規(guī)范也會增加醫(yī)務(wù)人員暴露的風(fēng)險(xiǎn)。

使用鼻咽拭子采集呼吸道黏膜表面標(biāo)本，是一種臨床常用的操作，是用來評估成人和兒童是否存在呼吸道病毒或細(xì)菌。

在的診斷中，采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測，是重要的檢查手段。

對于沒有鼻咽拭子采集的特殊禁忌癥患者都可以進(jìn)行操作，如果患者近有鼻部外傷或手術(shù)病史，或者有鼻中隔明顯偏曲，或有慢性鼻道阻塞及嚴(yán)重凝血障礙的病史，臨床醫(yī)生應(yīng)謹(jǐn)慎。

鼻咽拭子是一種特殊的由塑料或金屬制成的長的柔性的長柄，它的頂端是由聚酯纖維、人造絲或植絨尼龍制成的。

    鼻咽拭子，仍是目前**為簡便普及的方法2.確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%。前段時(shí)間王辰院士在**電視臺采訪時(shí)提出，確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%；據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院劉焱斌網(wǎng)絡(luò)始發(fā)的文獻(xiàn)報(bào)道，對武漢市紅十字會醫(yī)院100例***肺炎病例同時(shí)留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子陽性檢出率54%，而鼻拭子取樣標(biāo)本的***核酸陽性率89%；綜合分析如下：常見的客觀原因是：鼻、咽拭子**常用，但與病程密切相關(guān)，早期***分布在上呼吸道，隨著病情發(fā)展，上呼吸道***被***，而下呼吸道***載量反而升高，到后期可能就不易從鼻、咽拭子檢出。常見的主觀原因是：如果醫(yī)務(wù)人員采樣不熟練或位置不準(zhǔn)確；刮取標(biāo)本時(shí)患者的反應(yīng)比較大；采集時(shí)醫(yī)務(wù)人員正面對著被采樣者口腔，有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風(fēng)險(xiǎn)，取樣時(shí)間較短或力度不夠，很難采集足夠標(biāo)本，導(dǎo)致檢測假陰性出現(xiàn)。3.棉拭子與尼龍植絨拭子的區(qū)別采樣拭子的材質(zhì)、質(zhì)量對樣本質(zhì)量也很重要。尼龍植絨拭子上的絨毛，能增加拭子與咽部接觸的表面積，可以**大化地轉(zhuǎn)移細(xì)胞到拭子的表面。一項(xiàng)國外的研究發(fā)現(xiàn)，植絨拭子在轉(zhuǎn)移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。黃岡核酸檢測鼻咽拭子指定廠家！

    植絨拭子比較：植尼龍拭子：出眾的樣品收集/釋放能力，釋放率>80%常規(guī)纖維拭子：樣品被纖維團(tuán)內(nèi)間隙截留，即樣品被滲透、稀釋、截獲在纖維內(nèi)。采集慢，釋放更慢。植絨拭子采集樣本的時(shí)間是3-5秒，而棉拭子采集的時(shí)間是15-120秒，甚至更長時(shí)間，這樣在診斷過程中，造成了工作人員的壓力。只有更快的提取樣本，才能更高效的完成采集分析。美迪科植絨拭子的特點(diǎn)1.使用無***DNA擴(kuò)增材料制成，經(jīng)過可以直接PCR擴(kuò)增的驗(yàn)證，省去提取步驟。2.采用單只**包裝，避免污染。3.嚴(yán)格的工藝條件，不含DNA酶和可擴(kuò)增的人類DNA。4.管體透明，檢材情況直觀可見。5.獨(dú)有的**套管設(shè)計(jì)，保證套管內(nèi)空氣流通，防止檢材因潮濕密封環(huán)境而導(dǎo)致霉變，同時(shí)避免外部空氣中雜志污染，進(jìn)而影響檢驗(yàn)質(zhì)量。產(chǎn)品優(yōu)勢：1.專為犯罪現(xiàn)場DNA微量檢材而設(shè)計(jì)，尤其對于汗液、**、血液、皮屑、口腔細(xì)胞等微量檢材具有優(yōu)越的采集性能。2.能夠?qū)ξ⒘繕颖究焖傥剑尫艜r(shí)效率高。3.前端較尖，適用于犯罪現(xiàn)場受害人或者犯罪嫌疑人指甲縫內(nèi)細(xì)胞的提取。4.拭子后端可折斷設(shè)計(jì)，有利于自動(dòng)化提取工作站進(jìn)行樣本的提取。5.整個(gè)拭子包裝在透明塑料管中，避免生物污染。 福建核酸檢測鼻咽拭子廠家！河南新型肺炎鼻咽拭子批發(fā)價(jià)格

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鼻咽拭子相對口咽拭子有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：1．可以在咽部停留較長的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本；2．患者耐受性好，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮；3．取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對口咽拭子更低。

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。

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