每年的3月24日是“世界防治結核病日”,旨在提高大家對結核病知曉率,呼吁全社會共同行動做好結核病的防治工作。今年3月24日是第26個“世界防治結核病日”,我國宣傳主題是“終結結核流行,自由健康呼吸”。肺結核是大家耳熟能詳的疾病,是全球十大死因之一,同時也是單一傳染病中的頭號殺手(排在艾滋病毒/艾滋病之前)。我國是結核病高負擔國家之一,結核病俗稱“癆病”,主要經呼吸道傳播,具有傳染性。肺結核是指發病部位在肺部的結核病,結核病中80-90%以上是肺結核。
肺結核基本概述
1.傳染源:結核病的傳染源主要是肺結核痰菌陽性的患者。傳染性的大小取決于痰內結核菌數量的多少。直接涂片法檢出結核菌者排菌量較大,直接涂片法檢查陰性而僅培養陽性者排菌量較小。
2.傳播途徑:結核菌主要通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結核菌的微粒排到空氣中而傳播。飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑,經消化道和皮膚等其他傳播途徑現已罕見。
3.易感人群:影響機體對結核菌自然抵抗力的因素除遺傳因素外,還包括生活貧困、居住擁擠、營養不良等社會因素。嬰幼兒細胞免疫系統不完善,老年人、HIV感染者、糖皮質激素和免疫抑制劑使用者、糖尿病和塵肺等慢性疾病患者,都是結核病的易感人群。
結核病有哪些主要癥狀?
常見的癥狀包括:咳嗽、咳痰、發熱(一般為37—38℃之間,多為午后低熱)、咯血(自少量至大咯血)、胸痛、乏力、食欲不振、盜汗,病程長的可有消瘦,病變廣泛而嚴重的可有呼吸困難,女性患者可有月經不調。
咳嗽、咳痰2周以上或咯血是肺結核的常見可疑癥狀,尤其是伴隨發熱癥狀,如午后潮熱,中低熱為主(體溫37.3至39℃),推薦醫院就診。
如何有效預防結核病?
一、養成良好的衛生習慣。自覺做到“勤洗手、常通風、戴口罩、會消毒、一米線、不聚集、強體魄、重營養、好心態”可有效預防結核病。
二、做好個人健康監測。出現咳嗽、咳痰2周及以上、咯血或血痰等肺結核可疑癥狀時需及時就診,避免延誤病情。
三、被診斷為肺結核或疑似肺結核的患者,需在家隔離治療并及時向學校或單位報告,不得帶病上學或工作。
四、與(活動性)肺結核病人有密切接觸者,有可能感染結核菌,應及時到醫院去檢查排除。
五、少去人員密集不通風的場所,如網吧、歌廳等、注意營養均衡,保證充足的睡眠并適當體育鍛煉。
戒煙是防治結核病的第一步
我國既是結核病高負擔國家,又是煙草使用高負擔國家,吸煙大大加劇罹患結核病和因結核病死亡的風險;20% 以上的全球結核病發病率可歸咎于吸煙;控制煙草流行有助于控制結核病流行;吸煙是導致結核病的一個獨立的危險因素,結核病患病風險因吸煙而增加 2.5倍,因此戒煙是預防肺結核的重要舉措之一。
總之,結核能防能治好,咳嗽咳痰連三周,懷疑結核早檢查,可防可治不可怕,政府免費治療他,規范治療最重要,中醫中藥可選擇,自由健康呼吸樂。
策劃 l 薛 玉
審核 l 齊運林
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